研究显示，ICU是医院MDROs感染的高发科室，比普通病房高5-10倍，感染率高达28.9%,患者发生MDROs 医院感染后，不仅造成住院日数延长、住院费用增加等还会因感染造成死亡。因此，对多重耐药菌的处理与控制成为了ICU病房中值得引起注意的一个感控环节。

数据来源：中国感染控制杂志2021年6月第19卷第6期 Chin J Infect C control Vol 19 No 6 Jun 2021

ICU易发生多重耐药菌传播的原因？

• 存在基础共存疾病(如，糖尿病、肾衰竭、恶性肿瘤、免疫抑制)

  
  

• 多重耐药菌分布广、传播快、在环境中存活时间长，对免疫低下人群与老年人有着较大影响。

  
  

•  ICU中人员流动量大、医疗仪器与设备易受到污染，留置设备(如，中心静脉导管、导尿管、气管内导管)使用频率高，成为病原体侵入人体条件。

  
  

• 频繁接触同时照护多位患者的医务人员，病原体可通过此类医务人员的手在患者之间传播。

  
  

• 共用设备和被污染的物品，如尿壶、便盆、引流瓶，也可成为病原体的储库或载体，导致ICU获得性感染。

因此，在加强对患者的护理、进一步规范医务人员的无菌操作的基础上，良好的ICU病房环境也对防控多重耐药菌传播有着重要的意义。

防控多重耐药，从环境物表着手

据资料显示，ICU中多重耐药菌感染患者周围的物体表面均有不同程度的细菌污染，而环境和医疗用品的污染率高达69.9%，对于病人重复循环使用的物品（便器、尿壶、引流瓶等）污染概率更大，因此，必需严格按照复用消毒规范流程进行。

以便器为例，在WS 509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中明确提出：

便盆清洗消毒机的优势？

能够及时消灭环境中存在或可能存在的病毒，实现“人-物-环境”同防,防控耐药，减负增效。全封闭式内腔洗消，A0值≥600热力消毒，有效阻断艰难梭菌等多重耐药菌，避免气溶胶传播。帮助医护在工作中减少职业暴露的发生，降低交叉感染风险。

因为在ICU收治的患者病情危重繁杂、生活不能自理，往往都需要医护高度集中精力照护，医护人员配比1：3，不仅如此，还要负担一部分清洗消毒工作，包括传染病患者排泄物处理等。使用便盆清洗消毒机，医护人员可以全身心且安全的投入工作环境中，为患者提供专业性服务，打造舒适、清新健康的就医环境。

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